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FICHE D'ADMISSION

Une fois la disponibilité de votre réservation confirmée, pour votre confirmation définitive, nous avons besoin que vous remplissiez ce formulaire d'admission, que vous devez nous envoyer, ainsi que la documentation demandée, par fax ou par e-mail trois semaines avant la date de la première dialyse.

  AVIS IMPORTANTS

COMPLÉTER AU PRÉALABLE LE FORMULAIRE "RÉSERVATIONS" SVP

Nous ne pouvons admettre que des patients indemnesd'hépatite B, C et COVID et ses variantes.

 

Un rapport médical et un protocole de dialyse seront fournis, effectués par le centre de traitement habituel.

La sérologie doit être fournie  d'Hépatite B et C, VIH, réalisée trente jours maximum avant la date de la première dialyse.  

Un test PCR COVID sera fourni  effectuée 72 heures avant la première dialyse et Certificat  de vaccination COVID.

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Vous devez apporter les médicaments dont vous avez habituellement besoin.Cependant, vous pouvez acheter l'EPO dont vous avez besoin pour votre traitement de vacances dans notre centre.

Lettre d'acceptation de paiement de la compagnie d'assurance en faveur du Club Diálisis Vacacional SL

Étant nos centres privés, nous n'acceptons pas la carte de santé européenne, E-111 comme moyen de paiement.

Lorsque vous gérez la lettre d'acceptation de paiement de la  Compañía de Seguros, compruebe detenidamente que la misma no le exige a usted abonar el costo de la diálisis previamente en nuestros centros y reclamar el gasto posteriormente a la Compañía, en cuyo caso, de no estar conforme, debe usted contactar con su compañía de seguros avant de voyager.

Veuillez noter qu'en règle générale, nos services médicaux doivent avoir  les informations médicales requises au moins trois semaines avant la première dialyse de vacances.

Les champs marqués sont obligatoires.

FORMULAIRE PATIENT EN VACANCES

Nous vous recommandons d'imprimer cette page avant de cliquer sur Envoyer

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